제 6 회 동두천 전국농악경연대회 참가신청서(개인)

접수번호 : S

성 명		성 별	남 / 여	사진
생 년 월 일		연 락 처
주 소
참 가 부 문	자세하게 기재 (ex.학생부/고등학생)	참 가 종 목	개인
			자세하게 기재 (ex.앉은반사물놀이)
반 주 여 부	유 / 무	반 주 인 원	반주자가 있을 경우 총 반주 인원 기재
직 접 스 승		8촌이내 친인척 성명

※ 참가자는 직접 스승이나 8촌이내 친인척이 심사위원으로 참가할 때에는 해당 심사위원의 심사회피를 신청해야 한다. 만약 심사회피를 신청하지 않아 수상을 한 후 회피신청 사유가 있었음이 발견될 시에는 수상취소를 결정할 수 있고, 해당 상장과 부상을 반환하여야 한다.

참가자는 이 조항을 수락하고 참가하는 것에 동의한다.

신청인                           (서명)

위와 같이 제 6 회 동두천전국농악경연대회에 참가 신청합니다.

2022년    월     일

동두천시 무형문화재 제3호

이담농악 보존회장 귀하