제10회 벽파 국악대제전 전국 국악경연대회
참 가 신 청 서
○접수번호 :
참가부문	명창부 □경ㆍ서도입창 □경ㆍ서도좌창 □배뱅이굿 일반부 □경ㆍ서도입창 □경ㆍ서도민요 학생부 □경ㆍ서도입창 □경ㆍ서도좌창 □경ㆍ서도민요 □배뱅이굿 단체부 □경ㆍ서도입창 □경ㆍ서도민요 (참가자전원 명단 별지 첨부)							3개월 이내 사진 (3×4㎝)
성 명	한글				한자
생년월일					학생부	□초등 □중등 □고등
주소
	휴대폰				비상연락처					대회전 접수확인 문자가 발송됨.
참가곡명	예선				본선
고 수 여 부					□개별고수 □지정고수
직접 스승 및 8촌 이내 친인척 (모두 기입할 것)
위와 같이 제10회 벽파 국악 대제전 전국 국악 경연대회 에 참가 할것을 신청합니다. 2025년 월 일 신청인 (인) 사단법인 국가무형문화재 선소리산타령보존회 귀중
참가자는 직접 스승이나 8촌 이내 친인척이 심사위원으로 참가할 때에는 해당 심사위원의 심시 회피를 신청해야 한다. 만약 심사회피를 신청하지 않아 수상을 한 후, 회피신청 사유가 있었음이 발견될 시, 본 보존회는 수상 취소를 결정할 수 있고 수상자는 해당 상장을 반환해야 한다. 참가자는 이 조항을 수락하고 참가하는 것에 동의한다. (서명)
접 수 증
참가부문									초등, 일반, 단체는 본선이 없습니다.
성 명
참가부문		부 부문
제6회 벽파대상 국악대제전 전국 국악경연대회에 정히 접수하였음을 확인합니다. 2025년 월 일 사단법인 국가무형문화재 선소리산타령 보존회
접수문의 :02-501-6277 참가신청서 ssrsantay@naver. com

【개인정보 수집･활용 동의서】

가. 개인정보 수집･활용 목적

◦ 경연대회 운영․심사(참가등록 및 수상자 결정, 심사위원 위촉 등)

◦ 정부시상 상장 발급 및 경연대회 평가

◦ 상기 사항에 필요한 최소한의 정보를 다음과 같이 수집합니다.

나. 개인정보 수집 항목

◦ 이름, 주민등록번호, 연락처, 주소, 소속 등

다. 개인정보의 보유･제공 기관

◦ 개인정보 보유는 사)국가무형문화재 선소리산타령보존회에서 하며, 상장 발급 및 경연대회 평가를 위해 문화체육관광부 및 서울특별시,교육부 등에 정보를 제공할 수 있습니다.

라. 개인정보의 보유･활용 기간

◦ 참가 신청일 및 심사위원 위촉일로부터 90일간 보관합니다.

마. 개인정보 수집･이용에 동의하지 않을 권리 및 동의하지 않을 경우의 불이익

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◦ 단, 개인정보 수집･이용에 동의하지 않을 경우에는 본 대회의 참가등록 및 심사위원 위촉이 불가할 수 있습니다.

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○‘개인정보보호법’ 등 관련 법규에 의거하여 본인은 사단법인 국가무형문화재 선소리산타령 보존회에서 개인정보 수집･활용하는 것에 동의합니다.

(□동의함  □동의하지 않음)

2025년         월         일

신청인 :                (인)

사단법인 국가무형문화재 선소리산타령 보존회 이사장 귀하